近日，四川大学华西医院龙泉医院（龙泉驿区第一人民医院，简称“华西龙泉医院”）心胸外科成功开展CT引导下经皮肺结节射频消融术，为区域早期肺癌、多发肺结节及不耐受传统手术的患者提供了新的治疗方案。该技术通过精准微创手段，实现了对高风险肺结节的有效控制。
此次应用的射频消融术主要适用于三类患者群体：≤3cm的早期肺癌或癌前病变患者；存在多发结节、高龄或心肺功能较差的手术高风险患者；以及拒绝切除手术或术后复发的特殊需求患者。通过CT影像实时引导，将消融电极针精准穿刺至病灶核心，利用射频电流产生高温使肿瘤细胞凝固性坏死，最终达到无创消除病变的效果。
45岁的李女士是该技术的首批受益者之一。一年前发现双肺多发实性结节，近期出现持续性咳嗽症状。影像检查显示多个结节超过安全阈值，其中右肺最大结节达0.9cm且呈现恶性征象。面对患者肺功能基础差、传统手术可能严重影响生活质量的困境，心胸外科杨涛医生团队经慎重考虑，并与患者及家属充分沟通后，决定采用“分而治之”的精准策略：对高风险结节实施射频消融，低风险结节则进行严密随访。
手术过程中，在放射科密切配合下，心胸外科医疗团队借助CT三维重建精确定位，仅通过2mm穿刺针孔便完成病灶消融。患者全程保持清醒，术后即刻恢复自主活动，体表仅留微小针眼，次日即顺利出院。
据介绍，与传统开胸手术相比，该技术具有四大核心优势：无需全身麻醉，规避气管插管风险，手术时间缩短至30分钟内，对肺功能影响降低80%以上，住院周期压缩至24-48小时。
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据心胸外科支部书记杨涛介绍，射频消融产生的60-100℃高温可精确摧毁病灶，同时通过智能温控系统保护周边健康组织。坏死组织后续将通过人体代谢逐渐吸收，实现“无痕”治疗。临床数据显示，对于≤2cm的孤立性结节，单次消融完全灭活率可达92%以上。
目前，华西龙泉医院已建立肺结节全程管理体系，从早期筛查、AI辅助诊断到微创介入形成完整闭环。未来将深化与华西医院的技术协作，探索微波消融、纳米刀等新型治疗手段，为患者提供更优质的全周期健康管理服务。
值班编委：江逸 李鲜
素材由区一医院提供
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